인천디자인지원센터 단체방문 신청서

신청정보

기업(단체)명

대 표 자

인솔자핸드폰

인 솔 자

이  메  일

주    소

신청내용

디자인센터

사 용 시 설

■ 센터 전체 ※ 하단시설 모두포함

■ 중소기업 디자인갤러리

■ CMF자료실

■ 도서자료실

■ 워크숍실

■ 제품촬영 스튜디오

방문일시

2024 년  월  일

오전,오후

시 분 부터   시  분 까지

총 (   ) 시간

방문인원

명 (최소 5명 이상)

이 용 대 상

□ 중학생  □ 고등학생  □ 대학생  □ 기업  □ 기관 및 단체  □ 기타

방 문 목 적

□ 도슨트 투어(센터견학)   □ 디자인진로체험교육   □ ESG체험활동

□ 기타(           )

방 문 내 용

(간략히기재)

개인정보 수집 및 이용 동의

수집·이용 목적	수집·이용 항목	보유 기간
인천광역시 인천디자인지원센터 단체방문에 대한 신청자료 활용	성명, 소속, 연락처, 이메일	「공공기록물 관리에 관한 법률 시행령」에 따라 5년간 보관
* 개인정보 수집‧이용 동의를 거부할 권리가 있으나, 미동의할 경우 전문가 단체방문 신청이 어려울 수 있습니다.

▶ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의하십니까?     동의 □   미동의 □

2. 개인정보 제3자 제공 동의

제공 목적	제공 항목	제공받는 자	보유 기간
학술연구를 위한 설문조사, 통계작성 및 고객만족도 조사 등	성명, 소속, 연락처, 전자메일	인천광역시, 설문조사 기관	설문조사 후 즉시 파기
* 개인정보 제3자 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 미동의할 경우 단체방문 참여가 제한될 수 있습니다.

▶ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?     동의 □   미동의 □

3. 단체방문(직업체험) 신청 관련 유의사항

1. 센터 운영규정 제13조(지원대상)의 대상이 되는 지원대상 또는 기업(단체)만이 사용가능합니다.

2. 이용신청서는 반드시 신청기업(단체) 대표자 확인을 받아서 제출해 주시기 바랍니다.

3. 사용자의 시설이용 부주의로 발생된 문제에 대해 센터에서 책임지지 않습니다.

4. 인솔자 변경시 사전에 변경된 인솔자에 대해 담당자에게 필히 알려주셔야 합니다.

5. 이용신청서 제출 후 신청내용을 변경 또는 추가하는 경우 담당자에게 필히 알려야하며,

변경사항을 적용받지 못해 생기는 불이익은 센터가 책임지지 않습니다.

6. 사용장비에 대한 파손, 분실 등 이상 발생 시 사용자는 그 손해를 배상하여야 합니다.

기업(기관)명 :

대표자 :

(인)

신   청   일 :

년        월       일

인솔자 :

(서명)